Benefícios

A padronização e a troca eletrônica de informações em saúde suplementar trazem inúmeros benefícios, entre os quais:

- aprimoram a comunicação entre os atores do setor
- reduzem o uso de papel, agilizando o acesso do beneficiário aos serviços de saúde
- facilitam a obtenção de informações para estudos epidemiológicos e definição de políticas em saúde
- favorecem a realização de análise de custos e benefícios de investimentos na área de saúde
- reduzem custos administrativos
- melhoram a qualidade da assistência à saúde
- possibilitam comparações e análises de desempenho institucional implicando a otimização de recursos e aumento da qualidade de gestão.

A ANS disponibilizará um sistema computacional gratuito que possibilitará a troca eletrônica, agregando facilidades para verificação da produção médica, controle de pagamentos, glosas e contratos, valoração de guias, além da emissão de relatórios utilizados para a entrada de parâmetros do SIP (Sistema de Informações de Produtos) e do SIB (Sistema de Informações de Beneficiários), ambos da ANS, contribuindo, assim, com o atendimento dessas normas por parte das operadoras.

A utilização desse sistema computacional será opcional e seu objetivo é atender operadoras e prestadores de serviços que não tenham sistemas próprios para se adequarem ao padrão de comunicação da Troca de Informações em Saúde Suplementar - TISS.