O QUALISS visa estimular a qualificação dos prestadores de serviços de saúde (hospitais, clínicas, laboratórios e profissionais de saúde) e aumentar a disponibilidade de informações sobre qualidade de prestadores de serviço. O objetivo é ampliar o poder de avaliação e de escolha por parte dos beneficiários de planos de saúde e pela sociedade em geral.

O Programa foi estabelecido pela RN 405, de maio de 2016 e consiste no estabelecimento de atributos de qualificação relevantes para o aprimoramento da qualidade assistencial oferecida pelos prestadores de serviços; na avaliação da qualificação desses prestadores de serviços de saúde; e na divulgação dos atributos de qualificação, tais como: acreditação, segurança do paciente, qualificação profissional, monitoramento da qualidade por meio de indicadores, etc.

Para a execução do QUALISS, a ANS conta ainda com entidades participantes, que contribuem não só na elaboração de critérios como na coleta e consolidação de dados.

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Consulta da Qualificação de Prestadores de Serviços de Saúde

O buscador do Qualiss permite que o usuário encontre o prestador pelo nome, por tipo de estabelecimento (hospital, hospital-dia, clínica ou Serviço de Apoio à Diagnose e Terapia - SADT), estado ou município. A ferramenta contempla estabelecimentos acreditados em nível máximo por instituições acreditadoras de serviços de saúde no país; prestadores com Núcleo de Segurança do Paciente cadastrado na Anvisa, além dos prestadores que participam de projetos de indução de qualidade da ANS (Parto Adequado, Idoso Bem Cuidado e Oncorede).

Para pesquisar, preencha ao menos um campo, deixando em branco os campos não selecionados. Quanto mais campos preencher, mais específico tende a ser o resultado.

Notivisa

Além do buscador, também está disponível, no ícone “Notivisa” a relação de prestadores de serviços de saúde que notificaram à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) a ocorrência de incidentes, eventos adversos (EA) e queixas técnicas (QT) relacionadas ao uso de produtos e de serviços, ao menos uma vez nos últimos três meses.

 

PM QUALISS

O PM QUALISS é um sistema de medição para avaliar a qualidade dos prestadores de serviço na saúde suplementar, por meio de indicadores que têm validade, comparabilidade e capacidade de discriminação dos resultados. Este Programa está sendo desenvolvido por meio do Projeto “Consórcio de Indicadores de Qualidade Hospitalar”, cujo período de execução é o triênio 2018 -2020.

 

Projeto Consórcio de Indicadores de Qualidade Hospitalar

O Projeto

O projeto Indicadores de Qualidade Hospitalar é desenvolvido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), em parceria com o Hospital Moinhos de Vento (HMV) e por meio do programa Proadi-SUS. A iniciativa é pioneira na avalição do desempenho das instituições hospitalares privadas do país.

O projeto visa criar um sistema único de avaliação da qualidade dos hospitais que permita comparabilidade, identificação de boas práticas e pontos de aprimoramento, desenvolvimento de políticas baseadas em desempenho e disponibilidade de informações para a sociedade, possibilitando maior poder de decisão sobre os serviços disponíveis.

Para isso, está sendo desenvolvido um painel geral composto por 14 indicadores de qualidade e um conjunto de indicadores específicos para cinco linhas de cuidado referentes às condições clínicas mais prevalentes em internações hospitalares no Brasil. O projeto definiu também um hospital de excelência para ser corresponsável por cada condição:

1. Acidente Vascular Cerebral: Hospital Moinhos de Vento
2. Síndrome Coronariana Aguda: Hospital do Coração
3. Câncer de mama e próstata: Hospital Sírio-Libanês
4. Artropatia de quadril: Hospital Alemão Oswaldo Cruz
5. Sepse: Hospital Israelita Albert Einstein

 

Projeto Piloto

Para compor a fase piloto desse projeto, foram selecionados 12 hospitais acreditados. Eles receberão treinamento para a coleta de indicadores e terão acesso a uma plataforma para obtenção e visualização dos dados.

Os hospitais selecionados terão acesso à metodologia de avaliação de desfechos em saúde a partir de indicadores previamente validados. Além disso, poderão utilizar uma plataforma para coleta e análise dos dados, de forma a terem seus indicadores calculados e passíveis de comparação com os resultados dos demais hospitais participantes.

 

 

Conheça os indicadores gerais de qualidade hospitalar

 

Quadro-resumo do projeto Indicadores de Qualidade Hospitalar

 

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Monitoramento da qualidade da Atenção Materna e Neonatal

A ANS monitora também a qualidade dos Prestadores de Serviços da Saúde Suplementar no âmbito da atenção Materna e Neonatal, através da divulgação do Painel de Indicadores de Atenção Materna e Neonatal.

Os Indicadores da Atenção Materna e Neonatal podem ser consultados por operadora de planos de saúde e por hospital/maternidade, aplicando-se diferentes filtros como por unidade da federação (UF). Os dados são exibidos em percentuais e gráficos. Os cálculos são realizados com base em dados extraídos do Padrão TISS (Padrão de Troca de Informações em Saúde Suplementar), do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC/MS) e em bases de dados da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). As fichas dos indicadores são divulgadas junto com os resultados e permitem saber mais sobre o método de cálculo. Esta publicação se relaciona com o Programa Parto Adequado, realizado pela ANS desde 2015, que incentiva condições favoráveis para o parto normal e contribuem para reduzir o alto índice de nascimentos pela via cirúrgica (“cesariana”) na saúde suplementar. Iniciado como um Projeto-Piloto, o Parto Adequado tem se consolidado como um Movimento, viabilizado mediante parceria entre a ANS, o Hospital Israelita Albert Einstein e o Institute for Healthcare Improvement – IHI, com o apoio do Ministério da Saúde (http://www.ans.gov.br/gestao-em-saude/parto-adequado).

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Histórico de qualificações

Até o ano de 2018 foram coletados informações de titulação de profissionais de saúde e dados auto-informados de indicadores de qualidade hospitalar, como subsídios para cálculo do Fator de Qualidade (FQ).

Em 2018, a ANS atualizou a Resolução Normativa que trata do assunto, desta forma a verificação do cumprimento dos critérios de qualidade poderá ser feita a qualquer tempo no âmbito da relação entre operadora e prestador de serviço de saúde.

Confira abaixo o histórico dos dados coletados até 2018.

 

Qualificação Profissional

Relação de 36.992 profissionais, entre biomédicos, enfermeiros, farmacêuticos, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, nutricionistas, médicos, odontólogos, psicólogos e terapeutas ocupacionais, que informaram titulação (especialização, residência, título de especialista, mestrado, doutorado ou pós-doutorado).

 

Avaliação da Qualidade

Relação de prestadores que informaram indicadores de qualidade: proporção de readmissão hospitalar, percentual de partos vaginais e taxa de retorno não planejado à sala de cirurgia.(Atualizado em 2018)